Estudio electrofisiológico de arritmias cardiacas
Es una prueba diagnóstica para pacientes con enfermedades del corazón o con sospecha de ellas, que tienen alteraciones del ritmo cardiaco (arritmias). Permite conocer el tipo y gravedad de las arritmias, el lugar del corazón donde se originan y los trastornos que producen. Sirve, además para enfocar mejor el tratamiento que debe aplicarse.
Podemos indicar un estudio electrofisiológico en pacientes en los que se ha documentado algún tipo de arritmia supraventricular o ventricular o en los que exista una sospecha clínica de las mismas por historia de palpitaciones, mareos, sincope, etc.
Hoy en día la gran mayoría de las arritmias supraventriculares pueden ser tratadas mediante ablación con radiofrecuencia. El estudio electrofisiológico diagnóstico y el procedimiento terapéutico de ablación con radiofrecuencia se realizan, en general, durante la misma sesión. En este sentido, la decisión de realizar el procedimiento debe de ser aconsejada por el médico y consensuada con el paciente dependiendo del tipo de arritmia, los síntomas y la respuesta a la medicación.
Cómo se realiza y cómo prepararse
El tipo de anestesia requerida será la indicada por el cardiólogo y el anestesista. En la mayoría de los casos el procedimiento se realiza bajo sedación y con anestesia local en la zona de punción. Es necesario que advierta de posibles alergias medicamentosas, alteraciones de la coagulación, enfermedades cardiopulmonares o cualquier otra circunstancia.
Se le aplica anestesia local en la zona de la piel donde se efectuará la punción (ingle, o cuello) para que la exploración no resulte dolorosa. A través de las venas o arterias de dichas zonas se introducen varios catéteres (cables muy finos, largos y flexibles), dirigiéndolos hasta el corazón mediante control por radioscopia. Los catéteres tienen en su extremo distal unos electrodos que sirven para registrar permanentemente la actividad eléctrica del corazón desde su interior y para realizar estimulación de su corazón. El objetivo es estudiar el mecanismo y el origen de su arritmia cardiaca. A veces, es necesario administrar algún fármaco durante la prueba para precisar el diagnóstico de la arritmia. La duración del estudio es variable, debiendo permanecer después en cama varias horas.
RIESGOS DEL ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO
La mayoría de las veces sólo habrá una leve molestia en la zona de punción, o la aparición de un hematoma que se reabsorberá casi siempre espontáneamente
A pesar de la adecuada elección de la técnica y de su correcta realización, pueden presentarse efectos indeseables en un muy pequeño porcentaje de procedimientos, ya que se trata de una intervención en el corazón. Es habitual que note palpitaciones durante el procedimiento, ya que son provocados por los catéteres o por efecto de la medicación administrada, y no es infrecuente que note algún tipo de molestia en el pecho. Su médico le indicará los riesgos específicos en cada procedimiento dependiendo de su arritmia cardiaca. De cualquier forma, si ocurriera una complicación, debe saber que el Hospital Quirón dispone de todos los medios técnicos y humanos con larga experiencia para intentar solucionarla.
